宫颈管,再越过内口、覆盖在表面的凝血块,来到了胎盘处。卡维要刺破的不是胎盘小叶,而是间隙,出血几乎可以忽略不计,同时也能靠止血钳向外的力扩大胎盘窗口和宫颈。
在由内而外的扩开过程中,会物理挤压周围的胎盘小叶,一定程度关闭局部的血窦。
“现在剥离胎盘就是在冒险,很容易大出血,所以在操作的时候一定要小心。”卡维话音刚落,手指就感受到了一股暖流,堵在宫腔胎膜里的羊水流了出来,“浑浊度真高,还有胎粪,确实缺氧厉害。”
羊水漏出后,宫腔缩小,容积下降会进一步促进子宫收缩。
但产妇的子宫条件并不好,收缩只是稍稍增强了些,没办法达到分娩的程度。
这时处理又出现了分岔口。
如果胎心没问题,只要催产素不停,经过25小时孩子就可以顺利娩出。可从刚才开始胎心就测不出,且没有半点胎动,几乎可以判定孩子已死。
理论上可以直接选择毁胎,分批离开所需要的空间更小,但卡维还是想再试试:“现在是头位,我用手指慢慢扩开宫颈,然后用产钳把孩子弄出来。”
“要不我来扩开吧。”
卡维看了眼胡吉尔:“老师能保证她的宫颈不撕裂么?”
“......”
短暂的迟疑之后说再多也没用,因为那就是从没考虑过这一点的表现,同时也说明了胡吉尔不够自信:“这毕竟是我的病人,还是我来吧,而且胎盘就在里面,如果碰到胎盘就麻烦了。”